Удалова Елена писал(а):
лечу осложненный кариес постоянных зубов с несформированными корнями 2 методами:витальная пульпотомия и витальная пульпзктомия
пульпотмия- если зуб не болел,т.е есть возможность сохранить пульпу живой в корневых каналов до окончания формирования корней: под анестезией делаешь ампутацию( с водой и пылесосом,все как положено),коффердам желателен,но не обязателен,потом устья каналов обрабатываешь вискостатом(14% сульфат железа,ультрадент,лучше чем формокрезол) в течении 15 секунд,потом промываешь с шприца теплым физраствором(я предварительно кладу шприц в стакан с горячей водой) в течении минуты.Если зуб не болел и нет воспаления корневой пульпы,то за это время кровь из устьев должна остановиться.
Потом всю "пульпарную "камеру заполняешь каласептом,сверху световую прокладку без адгезива(витребонд,3 м еспе),пломбу.конрольный снимок сразу и через месяц,потом каждые полгода.Если все было сделано правильно.зуб болеть не должен,когда на снимке увидишь окончание формирования корней,эктерпируйпломбировать каналы как обычно.
Если все же пульпу надо экстерпировать,или не дай Бог,периодонтит(что.к счастью, редко бывает): анестезия,ампутация,экстирпация,медикаментозная обработка канала(физраствор,хлоргексидин),пломбирование каналов метапексом (обязательно до верхушки,можно чуть за неё-чуть поболит,надо предупредить,но не доводить до верхушки нельзя)сроком на 6 месяцев под временную пломбу(ставлю голубой цвет из витремера).конрольный снимок и повторный контрольный через 3 месяца- бывает метапекс рассасывается почти полностью за это время,но редко- надо повторить эту процедуру.Через полгода надо пломбировать каналы и восстанавливать коронку постоянно- особенность- не "шуровать "за верхушкой,пломбировать гуттаперчей не с ан-плюсом ,а с эндометазоном.приготовьте эндоинструменты и гуттаперчу до 80 размера и настройте апекслокатор

Черыкаева Надежда Александровна
Москва

• Цитата
• Чт 21 май 2009, 21:56

Булавко Роман писал(а):
« Ответ #2 : Май 21, 2009 21:56:05 »
Так и не понятно кто кого цитирует.
Мои соображения на этот пост:
Кофердам обязателен. Как мыть каналы без кофердама? Как изолировать зуб от микробов?

Никакой препарат не должен быть за апексом. Только если случайно туда выскочит. Не доводить до верхушки препараты гидроокиси кальция можно. Особенно, если учесть, что их ренгеноконтрастность не так высока, как у постоянных герметиков и гуттаперчи. Вполне возможно, что канал заполнен, а на рентгенограмме выглядит не полностью контрастным.

Шуровать за апексом нельзя никогда, а не только при лечении несформированных зубов.

Пломбировать эндометазоном нельзя. Он рассасывается.

Ампутация или экстирпация? Выберите что-нибудь.

надежда черыкаева писал(а):
Можно пульпит лечить и банальным резорцин-формалиновым методом(3 посещения),только не используйте мышьяк в качестве девитализирующих средств- есь девит.паста на основе параформальдегида- её ставить на 7-10 дней

Василенко Михаил писал(а):
Хотя иногда закрываю периодонтитные Эндометазоном , а через 2 месяца переделываю

надежда черыкаева писал(а):
Пломбировать корневые каналы молочных зубов так же можно ею или эндометазоном,нельзя пломбировать каналы эти кальцийсодержащими препаратами,что активно предлагает"денталфэнтэзи".

Удалова Елена писал(а):


Добрый день. Поделитесь опытом лечения пульпитов и периодонтитов постоянных и молочных зубов с несформированными корнями. Интересуют современные методики. Заранее спасибо.

Петров Дмитрий писал(а):

Я бы не стал лечить периодонтиты молочных зубов вообще.