Гуттаперча и кровь.
#1Уважаемые коллеги, помогите разобраться в ситуации. Пришел пациент 21 года с сильными болями в зубе 37. Боль появилась впервые, перкуссия резко болезненная. Произведена экстирпация пульпы, гипохлоритом не промыла, каюсь, длину канала измеряла по апексу, иногда, видно , выходя за апекс, пациент просто визжал от боли, впервые сталкиваюсь с такой реакцией. Высушила каналы, все было сухо, запломбировала гуттой холодной конденсацией. Постоянную пломбу не поставили в виду того, что пациенту нужно было бежать. в итоге Клип. через две недели появился с болью в зубе, невозможно прикоснуться к нему. убрала пломбу стала искать канал, еще один, в итоге ничего. Смотрю у медиально язычного канала капля крови, поискала вокруг еще канал, не нашла... распломбировала канал, появилась кровь в канале, стала мыть пациенту больно, гипохлорит отложила, канал просушила, крови нет. Распломбировала все каналы, промыла с гипохлоритом. каласепт, временная пломба.. в итоге через день опухоль. Придти пациент не может уже 5 дней...завтра жду. не могу понять откуда кровь... от того что расширила апекс или наоборот не удрала всю пульпу... 20 штифт не выходит за апекс... рентген, к сожалению , выложить не могу...Подскажите дальнейшую тактику лечения, на что обратить внимание, оставлять ли канал открытым, с таким сталкиваюсь первый раз... неопытна еще.)))
Сухова Анна
Москва
Москва