Доброй ночи. Сегодня столкнулся с такой проблемой: отпрепарировал 36 и снял оттиски для изготовления вкладки empress. Дистальная стенка 36 разрушена ниже уровня десневого края, десна рыхлая, кровоточащая. При фиксации вкладки изолировать зуб коффердамом вряд ли удастся - клампом кофер под десну не утопить. Как в такой ситуации можно изолировать зуб?

В такой ситуации только скоагулировать десну и отжать септопаком.Через пару дней пытаься поставить коффердам. Больше ничего не придумаешь.

Да, проблема та еще. Лучше, конечно, стараться избегать таких ситуаций. Но что есть, то есть.
Вариант такой:- проводим гемостаз (рацесептин или аналоги);
-проводим ретракцию;
- изолируем зуб коффердамом, пытаясь насколько можно  завести его ниже  придесневой стенки зуба;
- фиксируем вкладку.

Вигун Станислав писал(а):
проводим гемостаз (рацесептин или аналоги)

Самый эффективный препарат - "Гемостаб" (Омега-Дент). Это аналог гемостатика от Ultrdent. Стоит - копейки. Только обязательно на коробке и банке должно быть написано Fe2(SO)4. Потому что есть с таким же названием жидкость на основе оксида алюминия, она не так эффективна.

Вигун Станислав писал(а):
Лучше, конечно, стараться избегать таких ситуаций.

+1

Коагулировать, конечно. Тем более, если десна рыхлая и кровоточаящая, значит гипертровированная либо с грануляциями

Ещё раз говорю: попробуйте "гемостаб Fe2SO4" Зачастую работает лучше коагуляции и стоит 3 копейки. Не понравится - бросьте в меня чем-нибудь.