Re: Аллергия?

#21
Роман Булавко писал(а):
Вспомните, не дули ли в канал воздухом. Описанное похоже на подкожную эмфизему. Ещё похоже на реакцию на контакт Натрия гипохлорита с периодонтальными тканями.
P. S. Я не на 100% уверен в выше сказанном, всякое бывает, но в подавляющем большинстве случаев дело обстоит именно так.




Роман , а как лучше поступать при данных обстоятельствах?  :)

Re: Аллергия?

#22
Уточните, в каких обстоятельствах?
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: Аллергия?

#23
Если, например струей воздуха просушить полость зуба и воздух попал в канал , и после пломбировки канала , на следующий день образовался отек ,не упругой консистенции , пальпация болезненна но несильно, перкуссия безболезненна , или при ирригации канала гипохлоридом натрия, за апекс если выведишь его при сильном нажатии на поршень щприца,после пломбировки на следующий прием  болезненная перкуссия и небольшой отек ? Данный снимок был сделан после пломбировки каналок в 16 зубе , на след. Приеме пациентка жаловалась на боли ноющего характера и болезненной перкусии , что можете сказать ?

Re: Аллергия?

#26
ждем
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: Аллергия?

#28
Malikov Malik писал(а):
Если, например струей воздуха просушить полость зуба и воздух попал в канал , и после пломбировки канала , на следующий день образовался отек ,не упругой консистенции , пальпация болезненна но несильно, перкуссия безболезненна , или при ирригации канала гипохлоридом натрия, за апекс если выведишь его при сильном нажатии на поршень щприца,после пломбировки на следующий прием  болезненная перкуссия и небольшой отек ? Данный снимок был сделан после пломбировки каналок в 16 зубе , на след. Приеме пациентка жаловалась на боли ноющего характера и болезненной перкусии , что можете сказать ?


И все же хотелось бы получить ответ на данные примеры .  :)

Re: Аллергия?

#29
Malikov Malik писал(а):
Если, например струей воздуха просушить полость зуба и воздух попал в канал


Ничего не поделать, Воздух назад не выкачать. Ждать и наблюдать. Если отёк уменьшается, праздновать. Так бывает в большинстве случаев. Если появляются признаки воспаления, лечить воспалительный процесс.

Ни в коем случае дуть в канал нельзя. Сушить только бумажными штифтами. Тогда не будет подкожный и подслизистых эмфизем.

Malikov Malik писал(а):
после пломбировки канала , на следующий день образовался отек ,не упругой консистенции , пальпация болезненна но несильно, перкуссия безболезненна ,


Постуапать точно так же, как и в первом случае: ждать и наблюдать. Станет лучше, праздновать, станет хуже, лечить воспаление.

или при ирригации канала гипохлоридом натрия, за апекс если выведишь его при сильном нажатии на поршень щприца,после пломбировки на следующий прием  болезненная перкуссия и небольшой отек ?


"Гипохлоритовая авария" со всеми случается. Обычно всё обходится нормально. Ждать и наблюдать... далее как в первых двух пунктах.
Избегать по возможности гипохлоритовых аварий. Мыть с малым напором, не до апекса продвигая иглу в канале.

Снимок замечательный. Надеюсь, что с пациенткой всё хорошо))))
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва