Лечить или не лечить?

#1
Уважаемые господа терапевты, требуется ваша консультация.

Пациенту планируется провести повторное протезирование. На ОПГ обнаружено воспаление в обл. верхушки корня 45. Зуб не беспокоит. Советовался с нашими терапевтами но не получил утвердительного ответа по поводу возможности терапевтического лечения 45. Как поступить - пытаться лечить, провести цистэктомию или удалить 45?


Сазонов Геннадий Николаевич
Калуга

Re: Лечить или не лечить?

#5
Петров Дмитрий писал(а):
Если не планирунтся имплантация, и терапевт сможет полечить ;), почему нет?
Заодно и 4-й привести в порядок

Почему нет?
Да потому что 47 удалять нужно. Мост 48-45,44,43 это ерунда получится. Я вообще не понимаю смысла раздумий в данной клинической ситуации.
45,47 удаляются, далее: имплантация или съемное протезирование.
Есть другой план лечения?
Клепилин Егор Сергеевич
Специализация: Имплантология, Ортопедическая стоматология, Хирургическая стоматология
Стоматологическая клиника "Квалитет"
Москва

Re: Лечить или не лечить?

#6
Почему нет?

[/quote]
Если имплантация для этого пациента реальна, тогда естественно. Как мне кажется, об этом речь у него не идет.
Седьмой зуб я видел.., про мост 8-4,5. тоже понимаю.........
Если посмотреть панораму, так там имплантатолв на пол рта надо ставить. Думаю, лечащий доктор в курсе этого. Главное, чтобы бюджет планируемого был реален.
Ок, а если имплантация не реальна? Наверное, будет вариант съемного протеза. В этом случае,  для чего убирать 5-й?

Re: Лечить или не лечить?

#7
Сегодня пациент был на повторной консультации. Решено 45 удалить, рассматривается вопрос замещения отсутствующих зубов имплантатами. Проблема с 45 вроде бы отпала. Но все же, на будущее, реально ли терапевтически пролечить такое воспаление?
Сазонов Геннадий Николаевич
Калуга

Re: Лечить или не лечить?

#8
Вполне реально, но требует определённого уровня. Это работа для хорошего эндодонтиста. Главная сложность в близости ментального отверстия. При оверинструментации и выводе герметика за апекс возможны проблемы.

Посмотрите http://www.stomport.ru/contrib/forum/index.php?topic=144.0
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: Лечить или не лечить?

#9

Решено 45 удалить, рассматривается вопрос замещения отсутствующих зубов имплантатами.

А что решили с 47?
Если будет съемная конструкция- проще 45 удалить, если несъемная- имеет смысл оставить. Если пациенту все равно сколько платить- выгоднее, конечно, все удалить и установить импланты.
Люблю докторов- радикалистов  ;)
Петрушко Михаил Федорович
Специализация: Имплантология, Ортопедическая стоматология, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология
Ессентуки