Re: внутрикостная анестезия

#12
Булавко Роман писал(а):
И интралигаментарной иглой тоже получается.



Это совсем коротенькая игла. Она не гнётся.

Кстати, есть ещё частный случай внутрикостной анестезии - интрасептальная. Делается прокол кортикальной пластинки у основания десневого сосочка или на 1 мм пониже его. В этом месте она довольно тонкая. Вводится совсем немного - около 0,3-0,4 мл анестетика. Действие аналогично интралегаментарной анестезии.
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: внутрикостная анестезия

#13
Попробовала проткнуть обычной инъекционной иглой для карпульного шприца компактную кость, ничего не получилось, только иголку погнула.

В некоторых случаях кортикальную пластинку можно проткнуть и обычной карпульной иглой,но только в том случае, если компактное вещество не очень плотное. Это можно оценить при проведении инфильтрационной анестезии. Обезбаливается слизистая, затем попытаться провести иглу под надкостницу. Если ощущается очень плотная ткань, можно взять инсулиновый шприц, вкол делать не в проекции верхушек корней, а 1-2 мм отступив от круговой связки, либо от сосочка либо в проекции фуркации. Вкол проводить не перпендикулярно поверхности кости, а несколько под углом. Приподняв надкостницу кончиком иглы осторожно, но с усилием продвигаем иглу на глубину 3-4 мм. Как правило, этого бывает достаточно. В указанных точках толщина кортикальной пластинки не привышает 1-2 мм. Если пытаться провести прокол в прекции верхушек- ничего не получится, там толщина 5-6 мм. Анестезия хорошая, получается, конечно, не всегда, но чаще все нормально. Кроме того, есть еще проводниковая и внутрипульпарная, так ведь?
Петрушко Михаил Федорович
Специализация: Имплантология, Ортопедическая стоматология, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология
Ессентуки

Re: внутрикостная анестезия

#14
...и интралегаментарная...
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: внутрикостная анестезия

#15
Проводниковую, внутрипульпарную, интралегаментарную, инфильтрационную... никто не отменял. Я чаще всего на нижней челюсти использую проводниковую или ментальную. Но если стоит задача гарантировано обезболить, например, пульпитный зуб на нижней челюсти то внутрикостная будет получше. А для проведения внутрикостной удобно использовать аппарат. Я не в коем случае не рекламирую QuickSleeper, можно и без него обойтись. Просто с его помощью анестезию делать удобнее и не нужно думать о толщине кортикальной пластинки, все равно просверлит.
Клепилин Егор Сергеевич
Специализация: Имплантология, Ортопедическая стоматология, Хирургическая стоматология
Стоматологическая клиника "Квалитет"
Москва

Re: внутрикостная анестезия

#16
Я белой завистью завидую докторам, имеющим возможность использовать все достижения науки и техники. Тем, кто задает вопрос: "хорошо ли это?", а не "сколько это стоит?". Если есть возможность использовать аппарат, почему бы и нет?
Петрушко Михаил Федорович
Специализация: Имплантология, Ортопедическая стоматология, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология
Ессентуки

Re: внутрикостная анестезия

#17
Лазеры, коагуляторы, микроскопы, пескоструи .... итд, итп. Скорее всего в кабинет всё не влезет. Скоро, наверное, для одного кресла понадобится 100 кв.м. Тут каждый для себя решает, что ему нужно, а что нет.
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: внутрикостная анестезия

#19
А почему нет? Только бывает, что пару дней на зуб накусить невозможно. Потом проходит.
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва