Страница 1 из 1

Болят зубы, врачи не могут найти причину. Помогите!

Добавлено: Вт 03 авг 2010, 13:18
[Старый форумчанин]deemone
В августе 2009 болели 3-4 нижних крайних левых зуба 4 дня. Сходил к стоматологу, она с помощью пульптестера определила, что воспалился 3-й крайний нижний зуб (6-ка), удалила нерв. Через 2 дня поставила большую пломбу. После этого ходил месяц и ничего не беспокоило. В октябре 2009 г. начали снова болеть ноющей болью левые нижние зубы. Но определить сложно, где болит. Предположительно эпицентром является тот зуб, у которого удалили нерв, но и рядом зубы поднывают, причём в разное время ноют разные зубы. Часто появляется боль в верхних левых зубах (также сложно определить где именно болит). В общем картина такая: 70% от всей времени боли - болит в районе нижней левой 6-ки, 15% - в районе верхней левой 6-ки, 15% - левая нижняя 3-ка и 4-ка. И так уже больше, чем полгода (за это время характер боли не изменился). Боль несильная, ноющая, терпимая, длится продолжительностью 20-80 минут, в общей сложности 2-4 часа каждый день. Когда что-то делаю, то не сильно обращаю на боль внимания, а если просто сижу и смотрю ТВ, то она очень надоедает. Ни разу за это время не проснулся ночью из-за зубов (когда был воспалён нерв пару лет назад - спать было невозможно). В ноябре 2009 ходил лечить кариес на одном из зубов на правой стороне, заодно и поинтересовался об этой проблеме (правда тогда поднывали плюс к этим ещё и некоторые зубы на правой стороне). Врач постучала по всем зубам, ничего не болело, и сказала, что, наверное, не в зубах дело, и стоит обратиться к невропатологу. Я подумал, что возможно это из-за смены работы и других стрессов и должно само пройти. К невропатологу не ходил… В июне 2010 снова обратился к другому стоматологу по этой проблеме - посмотрела, постучала по зубам, сделала снимок, и также сказала показаться невропатологу. В июле 2010 левый низ начал больно реагировать на холодное (на горячее больной реакции не было), купил Colgate Pro-Relief - реакция на холодное исчезла. В июле 2010 добрался я до невропатолога, он даже не дослушал мой рассказ, а сразу поставил диагноз - невропатия 1-й ветви тройничного нерва. Выписал лекарства на 10 дней (диклоберл, найз, карбамазепин), сказал, что всё пройдёт. В итоге ни капли изменений я не заметил, болит так же.
Полных мне 23 года. Простудными заболеваниями болею не чаще 1-2 раза в год.
Помогите, пожалуйста, надоело терпеть эту постоянную боль, да и боюсь, что это может во что-нибудь плохое превратиться, если запустить. Хотя бы определить, к какому врачу обращаться (стоматологу или невропатологу). Лично мне кажется, что скорее всего в одном из нижних зубов воспалён нерв. Можно ли как-то определить, что в конкретном зубе воспалён нерв?
Заранее огромное спасибо!

Ниже прикреплены снимки зубов:
1. панорамный снимок (июнь 2010) - http://422405.ucoz.ru/1.jpg
2. панорамный снимок (декабрь 2008) - http://422405.ucoz.ru/2.jpg
3. снимки левой нижней 6-ки перед удалением нерва и после пломбировки каналов - http://422405.ucoz.ru/3.jpg

Re: Болят зубы, врачи не могут найти причину. Помогите!

Добавлено: Вт 03 авг 2010, 16:13
nilipelk
Снимки плохого качества. На одном из снимков при увеличении, если присмотреться, в переднем корне, ниже уровня схождения каналов видна спиралька - возможно отлом инструмента. Нужны качественные снимки. Скорее всего придется делать ревизию каналов.

Re: Болят зубы, врачи не могут найти причину. Помогите!

Добавлено: Вт 03 авг 2010, 16:42
[Старый форумчанин]deemone
Эти же снимки в большем разрешении:
http://422405.ucoz.ru/Scan-100802-0002.jpg
http://422405.ucoz.ru/Scan-100802-0003.jpg
http://422405.ucoz.ru/Scan-100802-0004.jpg
http://422405.ucoz.ru/Scan-100802-0005.jpg
http://422405.ucoz.ru/Scan-100802-0006.jpg

Re: Болят зубы, врачи не могут найти причину. Помогите!

Добавлено: Вт 03 авг 2010, 23:12
miranda
Сомнения вызывает обоснование диагноза "невралгия" - жалоб пациента недостаточно для постановки правильного диагноза.
Возможно, причина болей в 6 и/или 7 зубах на верхней челюсти слева.

Re: Болят зубы, врачи не могут найти причину. Помогите!

Добавлено: Пн 09 авг 2010, 14:57
[Старый форумчанин]PDA
Добрый час , Дмитрий ! Учитывая довольно сложную клиническую картину и давность проблемы Вам необходимо с полным набором снимков, которые у Вас имеются, и с заключением невропатолога обратиться к стоматологу , который первым лечил Вам нижнюю , левую шестерку. Возможно в Вашем случае потребуется консультация более узкого специалиста, например работающего на стоматологической кафедре института в городе где Вы проживаете.По вашему описанию достаточно сложно делать предположения. С уважением, врач  Плохотниченко Дмитрий Александрович.