Страница 1 из 2

Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Сб 22 окт 2011, 23:08
Mishvas
[url=http://piccy.info/view3/2129676/0a9258c0372f4a20abddd716f253c116/]
Изображение
[/URL]
[url=http://piccy.info/view3/2129943/de03f30976ea67f2ba0b993be86b219d/1200/]
Изображение
[/URL]
Человек хочет на место 24 имплантант.Я не занимаюсь имплантацией, а он после консультации со специалистом в этой области остался не удовлетворен вердиктом - однозначно корень 25 удалять, сомневается в целесобразности удаления корня 25, который его абсолютно не беспокоит.При осмотре корня каналы закрыты резорцин-формалиновой пастой, сохранившиеся твердые ткани в приличном состоянии, круговая связка не задета.Состояние периодонта оцените сами по снимку.Уважаемые имплантологи, прокоментируйте пожалуйста данную ситуацию.
Заранее благодарен за консультацию.

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Сб 22 окт 2011, 23:54
romandoctor
Нет феррула. Не хватает биологической ширины. Будут сплошные расцементировки. Удалять однозначно.

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Вс 23 окт 2011, 00:06
Mishvas
Роман Булавко писал(а):
Нет феррула. Не хватает биологической ширины. Будут сплошные расцементировки. Удалять однозначно.

На фотке не видно, там и 26 отпрепарирован под коронку, даже если 25 и 26 протезировать вместе, результат будет тотже?

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Вс 23 окт 2011, 00:16
Андрейка
Роман Булавко писал(а):
Нет феррула. Не хватает биологической ширины. Будут сплошные расцементировки. Удалять однозначно.


+1 
и перелечивание соседних!чтоб их не постигла таже участь!

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Вс 23 окт 2011, 00:28
Mishvas
Деревянко Андрей писал(а):
Роман Булавко писал(а):
Нет феррула. Не хватает биологической ширины. Будут сплошные расцементировки. Удалять однозначно.


+1 
и перелечивание соседних!чтоб их не постигла таже участь!

Я бы там перелечивал практически все,это не вопрос.Человек очень нерешительный, мнительный и страшно боится, с ним нужно работать очень осторожно и практически идеально.Перед тем как обратиться за консультацией перелопатил сам много информации и довольно грамотен теоретически,это плюс огромный при работе с ним, но и на имплантацию решается с большой опаской.

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Вс 23 окт 2011, 00:44
Андрейка
а чего не поставить мост,тем более соседние зубы требуют повторного лечения!или вы не рассматриваете такой вариант!я не имплантолог,но рядом с местом куда вы хотите ставит имплантат (соседние зубы)наверняка инфекция в периапикальных тканях 26-27,думаю это может повлиять на прогноз!

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Вс 23 окт 2011, 01:04
romandoctor
Василенко Михаил писал(а):
даже если 25 и 26 протезировать вместе, результат будет тотже?

Результат буде ещё хуже. Вы надеетесь, что 26 будет удерживать коронку 25? Это будет прямо наоборот: расцементировавшийся 25 будет расшатывать коронку 26. Подвижность одной опоры будет чудовищно разрушать другую.

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Вс 23 окт 2011, 11:19
Mishvas

Результат буде ещё хуже. Вы надеятесь, что 26 будет удерживать коронку 25? Это будет прямо наоборот: расцементировавшийся 25 будет расшатывать коронку 26. Подвижность одной опоры будет чудовищно разрушать другую.
[/quote]
Я тоже склоняюсь к мысли об удалении 25, но там действительно 26 тоже в похожем состоянии.Там стоял мостик корнки 26,25,и консоль24, но в итоге периодически вываливался.Именно по этой причине пациент решил имплантировать 24.Я еще не уточнял хотят ли делать синуслифтинг или нет.Короче задачка оказывается забавная вроде и всего один зуб отсуствует и сделать там минимум и красиво сложно.Если бы пациент прочитал наши россуждения он бы передумал имплантировать.

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Вс 23 окт 2011, 12:09
romandoctor
Как думаете, почему консоль периодически вываливалась?

Re: Удалять или не удалять 25 ?

Добавлено: Пт 17 авг 2012, 15:40
dr.100
согласна с д-ром Романом на все сто.
А вы заметили, что у вас пациент с мезиоденсом?
не видно нижней границы гайморовой, но ведь будет ещё КТ?