forum.stomport.ru

Уважаемые доктора!

Скажите пожалуйста бывают ли у Вас пациенты с дисфункцией височно нижне-челюстного сустава?

Как диагностируете, лечите в таких случаях?

Тимур, Вы задали очень общий вопрос, вряд ли кто-то на него может ответить. Конкретизируйте, может кто и отзовётся... Лучше описать конкретный случай, конечно подробно его описать, приложить фото, рентгеновские снимки. Пересказывать учебные пособия ни у кого не найдётся времени.

Тогда поясню,

меня интересует как часто встречаются пациенты с такой проблемой и методы диагностики (коротко).

Как доктор определяет насколько серьезная проблема?

Это распространённая проблема.
Для начала, при первичном осмотре, просто положив пальцы на суставы, сидя сзади за головой у лежачего пациента, надо попросить его медленно окрывать рот, максимально, и закрывать его.
под пальцами вы чувствуете равномерность выдвижения суставных головок или, наоборот, несиметричное их выдвижение.
  при этом наблюдаем за смещением центра между центральными резцами относительно центра между верхним резцами.Смещение в сторону как праивло сопровождается  несимметричными движениями в суставах. Там уже можно начать искать патологию.
  Есть ещё пациенты с изначально слабыми суставными связками.  Бруксизм, гипертрофия мыщц, стёртость бугров в молодом возрасте там, как правило, соседствуют. Боли в мышцах и утренняя скованность.
  Ну, и блоки, образованные выдвинувшимися нижними молярами из-за отсутствующих антагонистов. не бывает такого, чттобы не развилась ассимерия суставных движений через пяток лет.
  а, ещё одна причина- старые травмы, ушибы, трещины. Это -отдельная специализация, а пациенты просто несчастные люди.

Наталья, скажите пожалуйста, а как Вы помогаете таким пациентам?
Лечите сами или может куда то отправляете (на кафедру)?

Беседа потекла в совершенно другом русле))). Продолжение перенесено в терапевтический раздел.