Re: Уровень уступа

#11
Булавко Роман писал(а):
Василенко Михаил писал(а):
наддесневой даже в скрытых местах частенько пациент начинает недолюбливать уже после протезирования через некоторое время.


С пациентом нужно работать. Если он понимает, что для чего, может даже начать гордиться наддесневым уступом.


Вм крупно везет , если не попадались пациенты с претензиями , дело в том , что желающих советчиков у пациентов много ( даже из круга коллег , которые никогда сами такого не делали ) и близких родственников , которые считают , что они шибко компетентны в и в таких вещах.Даже наглядная демонстрация материала , что это нормальная работа не переубеждает их - требуют переделать .Замечу , что до начала работы пациенту долгл и аргументировано доводилось , что оно так будет и для него так лучше.Вроде бы понимали , а потом тупо упираются- переделать.У меня даже были случаи , что категорически требовали убрать металлический край на нижних молярах с язычной стороны, причем тупо не слушая никаких аргументов.
Василенко Михаил Михайлович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Терапевтическая стоматология
Свалява

Re: Уровень уступа

#12
Во всём этом нет ничего объективного и неизбежного. Повторюсь, надо работать с пациентом. Значит надо найти другие слова и подходы. Он мог Вас не понять потому, что не хотел. Заставьте. Кроме того, врач тоже может выбирать себе пациентов, когда речь не об оказании помощи в неотложных ситуациях. Задумайтесь.
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: Уровень уступа

#13
Рыбников Анатолий писал(а):
При обточке зуба под металлокерамику нередко возникает проблема- как определить уровень препарируемого уступа. Обычно ориентиром препаровки служит ретракционная нить, уложенная в зубодесневой желобок. Но этот метод дает хороший результат только в том случае, если пародонт здоровый. Но такая идеальная картина наблюдается нечасто. Если десна "рыхлая" то можно слишком глубоко заточить уступ, что приводит к травме десны с нежелательными последствиями. Как правильно определить глубину препаровки уступа?
[font=Verdana][center]При пародонтитах мы чаще всего наблюдаем лизис круговой связки зуба и наличие глубокого десневого кармана.Конечно же не нужно делать уступ на самой его глубине.Я сначала делаю на уровне десны а затем углубляюсь на 0.2-0.5мм и техник обязательно делает мне сужение в обл. десны т.н "песочные часы".И имеем хороший результат.А на жевательных зубах на уровне десны или экватора-и пародонтологу удобно в дальнейшем проводить манипуляции.[/center][/font]
Шлейников Данил
Специализация: Ортопедическая стоматология
Самара

Re: Уровень уступа

#14
Василенко Михаил писал(а):
Вм крупно везет , если не попадались пациенты с претензиями

Никакого везения. Много труда и терпения.
Им тоже не везёт - попался доктор с претензиями.
Повторюсь - ничего неизбежного нет. Всё в моих руках.

Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: Уровень уступа

#15
Рыбников Анатолий писал(а):
Что можете сказать о химической ретракции препаратом Expasyl ? Слышал неплохие отзывы о нем, но сам не пробовал.

Тоже не пробовал, но имел для тестирования Magic FoamCord® от Coltene. В идеальных условиях работает хорошо. Но всё как всегда: если хотите стабильного хорошего результата - делайте ретракцию и получите отличный слепок.
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва