Страница 1 из 2
покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Вт 22 май 2012, 23:02
Андрейка
:)подзабыл снимки на работе((( 36 зуб перкуссия не выражена вобшем никаких внешних признаков воспаления, кроме жалоб пациентки на неприятное дискомфортное ощущение в углу челюсти!сделали снимок!до последнего надеялся ,что каналы просто не запломбированы в мед системе и слегка помазаны в устьях дистальной системы....но меня ждало огромное разочарование,после того как я увидел окраску дна пульповой камеры и стен(((я понял все и вспомнил всех!
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Ср 23 май 2012, 19:28
Андрейка
:)как видно на снимке каналы облитерированы крепко!!!при обработке в М.Я канале в средней части обломал протейпер С1,но с успехом выбил его уз.
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Ср 23 май 2012, 19:28
Андрейка
;)
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Ср 23 май 2012, 19:28
Андрейка
:D Спустя 2часа битвы ультразвуком эдта и гипохлорида натрия дали результат и проходимость.гидроокись кальция на неделю! Дистальная система 2 автономных канала 2 корня с автономными апексами,причем дистальный язычный находился почти на стенке зуба!!!
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Ср 23 май 2012, 19:53
Андрейка
Роман как вы считаете,то что кальций в дистальеой системе не вышел за апекс это хорошо или плохо в данном случае???как это повлияет на микроорганизмы и дальнейшее выздоровление тканей периодонта???
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Чт 24 май 2012, 11:35
romandoctor
Деревянко Андрей писал(а):
гипохлорида натрия
Такого вещества в природе не бывает. >:(
Деревянко Андрей писал(а):
Роман как вы считаете,то что кальций в дистальеой системе не вышел за апекс это хорошо или плохо в данном случае???как это повлияет на микроорганизмы и дальнейшее выздоровление тканей периодонта???
Давайте разбираться... зачем нужен Кальция гидроксид за апексом? Что он там делает, на что влияет?
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Чт 24 май 2012, 12:03
Андрейка
гипохлорит натрия!давайте разберемся!мыслю так!кроме того, что с кальция гидроксидом за апекс медиальной системы могли выйти недобитые микроорганизмы из канала,в периапексе он будет оказывать некротическое действие на периапикальные ткани(деструкцию)
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Чт 24 май 2012, 12:28
romandoctor
Всё верно, щёлочь же! Надо решить, нужен Вам там некроз тканей или нет. Некоторые любять этот колликвационный некроз, некоторые не любят. Вопрос веры. Лично я не стремлюсь выводить что-либо апекс, но если Кальция гидрокид выскакивает, то сильно не расстраиваюсь. Рассосётся. Недобитые микробы тоже существенного влияния на процесс не окажут, гранулёма с ними быстро разберётся, если вцелом организм здоров (отностительно, конечно). Только боль побудет несколько дней.
Вообще надо помнить, что в гранулёме в нормальной ситуации нет микробов, на то она и нужна, эта гранулёма. Микробы в канале, а не в гранулёме, поэтому её (гранулёму) лучше щёлочью не обижать, пусть живёт спокойно. Не станет микробов, исчезнет гранулёма. Вкратце - вот и вся патфизиология процесса.
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Чт 24 май 2012, 13:24
Андрейка
кстати к вечеру и на следующий день боли отсутствуют!никто не может быть уверентв том, что в чистую гранулему мы при скаутинге или при обработке канала не проталкиваем путридные массы в гранулему и т.д
Re: покойся с миром резорцин))))
Добавлено: Чт 24 май 2012, 13:27
Андрейка
получается в дистальной системе углубляться больше не нужно и кальция гидроксид на своем месте?? хороший случай,нужно промониторить пациентку через время и посмотреть, в какой из систем ткани будут восстанавливаться быстрее!!!