сломался или нет?????

#1
Предстоит , большая работа по подготовке (эндодонтия) и протезировании на верхней челюсти на 13 единиц...

больная ,  девушка , 27 лет ,15 зуб без симтомный , апроксимально поддесневые деффекты , коронка почти полностью разрушена , но пульповая камера не вскрыта ... зуб витальный...

анастезия , удаление некротизированных тканей , восстановление стенок (билд ап) круговая железная матрица , стенки восстановлены фотополимером , с целью создать объем , для хорошей ирригации ... кофер , вскрыл пульповую камеру , визуализировал 2 канала , мех обработка протейперы , каналы объединились в один на всем протяжении корневого канала,  в апексе 40.04 профайл ...


ирригация 50мин и 20 мл гипохлорида натрия 3% , активация УЗ , и гуттапечевым штифтом , дистилир вода , пломбировка гутта и латералка ... пломбировал в один сеанс , каналы сухие , пины визуально сухие и чистые ...

финальный снимок... озадачил..
Деревянко Андрей
Южный

Re: сломался или нет?????

#2
и вот тут возник вопрос , не обломался ли ротари инструмент в апексе ...
после контрольных мурашек по спине ;D ;D ;D побежал пересмотрел все инструметы , облома не обнаружил , хотя коллега утверждает , что таки обломался  ротари...

какие будут мнения ... очень интересно ваше мнение по этому вопросу ...
Деревянко Андрей
Южный

Re: сломался или нет?????

#5
Деревянко Андрей писал(а):
Предстоит , большая работа по подготовке (эндодонтия) и протезировании на верхней челюсти на 13 единиц...

вижу...
Деревянко Андрей писал(а):
больная , 

Чем болеет?
девушка , 27 лет ,

бывает, но редко...
15 зуб без симтомный

бессимптомный.
Деревянко Андрей писал(а):
в апексе 40.04 профайл ...

Странно, но на снимке конусности не видно. Канал выглядит так, как будто его руками расшириряли. Даже "бутылочка" от гейтсов видна.
ирригация 50мин и 20 мл гипохлорида натрия 3%

Гипохлорита... Неужели на 50 минут может хватить 20 мл?
активация УЗ , и гуттапечевым штифтом

Что активизировалось?
финальный снимок... озадачил..

в чём незадача?.. мне понравилось...
побежал пересмотрел все инструметы , облома не обнаружил , хотя коллега утверждает , что таки обломался  ротари...

Пусть коллега на снимке пометит, где он видит сломанный файл.
Булавко Роман Александрович
Специализация: Ортопедическая стоматология, Отбеливание зубов, Пародонтология, Профилактика стоматологических заболеваний, Терапевтическая стоматология, Хирургическая стоматология, Эстетическая стоматология
Москва

Re: сломался или нет?????

#6
1 болеет зубами , системных заболеваний нет , со слов больной
2 бессимптомный-принято
3 гейтсы был №3 , долго не мог срезать устьевую перегордку УЗ взял , гейтса , срезал перегородку и 2 канала стали одним ,вся работа ротари инструментами , апекс в ручную ...
4 да , как то хватило 20мл , с небольшими экспозициями раствора в канале
5 активировал раствор гипохлорида гуттаперчевым шифтом калиброванным распределяю раствор в канале , довожу раствор до апекса , потом УЗ ...
6 коллега сдался когда сдела снимок в другой проэкции , сегодня выложу

П.С.  спасибо за то , что отреагировали... ;)
Деревянко Андрей
Южный

Re: сломался или нет?????

#8
продолжаем готовиться к протезированию...
13-12-11 зубы
анастезия , препаровка , кофер , вскрыл пульповую , далее протокол стандартный , хлорка , дистилат ,11 и 13 40.06 профайл в апексе , в 12-ом 40.04  смола , латералка , жидкий фотополимер в устье...в 12 немножко пропаковалось ... ;D :D
Деревянко Андрей
Южный