Страница 1 из 11

Каласепт

Добавлено: Пт 28 авг 2009, 22:38
nastyena
Спасибо за советы по внутрикостной анестезии. Несмогла найти точное описание  лечения инфицированных каналов каласептом. Сколько его надо держать в канале?

Re: Каласепт

Добавлено: Вт 01 сен 2009, 11:43
romandoctor
Почитайте литературу. Сходите в гугл, поищите информацию по препаратам гидроксида кальция. В интернете много статей можно найти в открытом доступе.

Вкратце. Есть данные у разных авторов о том, что подобные препараты можно держать в каналах от 4 дней до 2 месяцев в зависимости от целей, степени инфицирования каналов, убеждений врача и многих других факторов.

Вообще подобные вопросы не для обсуждения на форуме. Это азы эндодонтии. Если бы возник вопрос о том, сколько держать вложение в конкретном случае, это было бы всем интересно.

Re: Каласепт

Добавлено: Пт 11 сен 2009, 23:33
nastyena
Выношу на всеобщее обсуждение конкретный случай. Случайно, при рентгенографии 16, обнаружено воспаление у апекса 14. Пока занимаюсь 16 (подготовка под протезирование), затем на очереди 14. В этом случае сколько следует держать каласепт в каналах?

Re: Каласепт

Добавлено: Сб 12 сен 2009, 00:10
romandoctor
Как же плохо учат в наших вузах врачей! Воспаления на рентгенограммах не видно. Видно в данном случае разрежение у апекса. Выводы о причинах разрежения делает врач.

Алгоритм примерно такой:
1. Снять всю реставрацию, включая штифт.
2. Найти все каналы. В данном случае почти наверняка (как и всегда в первых верхних молярах) имеется второй передний щёчный канал.
3. Разработать каналы до 30 в апексе как минимум. Для нёбного скорее всего понадобится разработка до 50 или более в апексе.
4. Долгая тщательная дезинфекция раствором гипохлорита натрия.
5. Вложение препарата гидроксида кальция (У Вас - Каласепт, насколько я понял). Я в подобных случаях оставляю его на 10-14 дней в соответствии со своей религией.
6. Дальнейшее длительное промывание и механическое очищение всех каналов от следов каласепта.
7. Пломбирование каналов с неэвгенольным нерастворимым герметиком и конденсацией гуттаперчи.
8. Герметичное восстановление коронковой части зуба.
9. Реставрация зуба искусственной коронкой.

Результат будет зависеть от тщательности проведения всех этапов.

Анастасия, почитайте литературу по эндодонтии. Там всё написано. Выберите то, что больше согласуется с Вашими представлениями. Вариантов лечения, материалов и препаратов может быть много.


Re: Каласепт

Добавлено: Сб 12 сен 2009, 19:06
nilipelk
А я каласепт меняю до тех пор пока рентгенологическая картина не улучшится.

Re: Каласепт

Добавлено: Сб 12 сен 2009, 19:14
romandoctor
Клепилин Егор писал(а):
А я каласепт меняю до тех пор пока рентгенологическая картина не улучшится.

Что значит улучшится? Насколько?

Re: Каласепт

Добавлено: Сб 12 сен 2009, 19:39
nilipelk
Наприменр вот на столько:


Re: Каласепт

Добавлено: Сб 12 сен 2009, 19:45
romandoctor
Плохо видно. Снимки не увеличиваются. Вопрос - Вы ждёте пока разрежение совсем пройдёт?

Re: Каласепт

Добавлено: Сб 12 сен 2009, 19:52
nilipelk
Момент!


Re: Каласепт

Добавлено: Сб 12 сен 2009, 19:53
nilipelk
Нет, но стараюсь дождаться положительной рентгенологической динамики.