а вы не знаете , что нужно делать при наличии перфорации ?
Триоксидент, МТА ...это решение вопроса...

А чем Вы запломбировали перфорацию, Андрей, в этом случае??? В каналах тот же материал?
Согласен "в корне воспаления нет" - ошибся с выражением. Имелось в виду периапикальные ткани! Впредь буду внимательнее!

"Смысл перелечивания в ликвидации очага воспаления в периодонтальный тканях " - это понятно. Но как ликвидировать очаг воспаления в периодонтальных тканях, не достигнув периодонта?

В этом случае перфорации НЕТ!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Все перфорации и разбитые апексы закрываю цементом Триоксидент , МТА-дорого , пока , дорого !!!

всё лечение должно производиться исключительно в корневом канале , вылет инструментов и любая заапикальная терапия в том числе выведенный силлер(паста по вашему)при ретроградном лечении --- является ошибкой!!!

смыслом лечения , считаю предотврашение(предупреждение) развития апикального переодонтита...
смыслом ретрита(перелечивания) считаю удаление микробной структуры из просвета магистрального канала , латералей , гребней и т.д с последующей обтурацией гуттаперчей и эпоксидной смолой...
а периодонт после этого всего исцелит себя самостоятельно...

Деревянко Андрей писал(а):
Все перфорации и разбитые апексы закрываю цементом Триоксидент , МТА-дорого , пока , дорого !!!

Триоксидент - цемент на основе MTA. Дорого - это про Proroot, скорее всего. Он тоже на основе MTA, но иностранный.)))

Антон Вячеславовоич! Выбрал немного времени, чтобы попробовать Вас убедить кое-в-чём. В двух словах дело обстоит так: микробы в канале живут свободно, так как их там не могут толком потревожить. Лишь единичные лейкоциты способны заходить в канал, но существенного влияния на количество бактерий оказать не способны. Бактерии в канале быстро размножаются и вскоре начинают выходить из канала в периодонтальные ткани. Костная ткань и периодонт не способны противостоять постоянной микробной инвазии и "уступают место" грануляционной ткани, которая как раз и способна боротся с микробами. Так образуется гранулёма, на рентгене видимая как разрежение костной ткани. Это и есть периодонтит. Лечение сводится к удалению причины: микробов в канале. Нет микробов в КАНАЛЕ - нет воспаления в ПЕРИОДОНТЕ. Канал обеззаразили и герметично закрыли - микробов больше нет. Гранулёма исчезла сама собой, вопрос только во времени. Это основополагающий принцип эндодонтии. Сожалею, что в наших вузах его до сих пор не преподают ни на патане и патфизе, ни на терстоме. Как всё было 20 с лишним лет назад, так всё и остаётся до сих пор. Почитайте форум, тут про это вроде уже было в разных топиках в терапевтическом разделе. И о размерах разрежений, и об уровне пломбирования тоже говорилось.